Duelo normal en oncología

Huesca, a 15 noviembre a 2.020

Se llama duelo no complicado o duelo normal en oncología, a las manifestaciones, tanto en tiempo como en intensidad, que produce el doliente frente a la perdida. Si esas manifestaciones perduran más en el tiempo y con la misma intensidad podemos estar hablando de duelo patológico.

Hay que apuntar que estas manifestaciones no suelen superar los dos años

Los síntomas o manifestaciones clínicas de un duelo normal son:

Irritabilidad y reacciones hostiles
Síntomas ansiosos y/o depresivos
Sentimiento de culpabilidad
Sentimientos hipocondriacos a tener la misma enfermedad.

El comienzo del duelo comienza con estado “shock”, el doliente no se cree la muerte del ser querido, aturdimiento, imposibilidad de procesar el alcance de lo sucedido.

Este estado de “Shock” suele ser breve y va seguido de malestar, perdida de apetito, llanto, dificultad de respirar y hablar, insomnio.

Los síntomas depresivos que prosiguen al estado de “shock” son normales las primeras semanas y puede llegar a los primeros meses.

Ideas de muerte aparecen en los pensamientos de estas personas, como el deseo de haber muerto en lugar de él.

Es frecuente tener la sensación de que el fallecido sigue entre nosotros, sentir su presencia, oír la voz del difunto, que el doliente reconoce que la percepción no es real

Hay que mencionar que también es común el autorreproche; culpabilidad del superviviente personas que se sienten la muerte del otro y no la suya. Algunas formas de autonegación; comportarse como si no hubiese pasado nada, comprando cosas que le gustaban al difunto, colocar la habitación.

En el siguiente artículo veremos las fases del duelo, para completar lo visto hasta ahora.

Diego de la Fuente

psicólogo

Escrito por de la Fuente Sobrino Diego el 15/11/2020

Duelo patológico

Huesca a 9 de noviembre de 2.019

Duelo patológico

El duelo es una respuesta que tiene el ser humano ante una pérdida importante en su vida. Es una respuesta natural a la pérdida y de alguna manera cuanto más cercana es la pérdida, más complicada será su elaboración y de algún modo se necesitará la intervención de un profesional.

Cómo distinguir el duelo patológico

La distinción entre un duelo patológico y un duelo normal no es una cuestión sencilla, ya que durante el duelo “normal” pueden aparecer complicaciones y desatarse en un duelo complicado o patológico. Es más sencillo de detectar un duelo complicado cuando éste aparece de manera más nítida; por ejemplo en una depresión endógena o un brote psicótico.

Pero cuando aparece de forma larvada, sin ningún síntoma psiquiátrico es más impreciso y difícil de diagnosticarlo.

Cuál es el diagnóstico

En los siguientes criterios de diagnóstico del duelo complicado (Lacasta y Soler), se pueden ver más claramente los criterios que pueden existir para detectarlo.

Criterio A: estrés por la separación afectiva que implica la muerte

Presentar, cada día o de forma acusada, 3 de los 4 síntomas siguientes:

Pensamientos intrusivos (que entran en la mente sin control) acerca del fallecido.
Añoranza del fallecido (recuerdo de su ausencia con enorme y profunda tristeza)
Conductas de búsqueda del fallecido, aún sabiendo que está muerto.
Sentimientos de soledad como consecuencia del fallecimiento.
Sentimiento de soledad como consecuencia del fallecimiento.

Criterio B: estrés por el trauma psíquico que supone la muerte

Presentar, cada día o de forma acusada, y como consecuencia del fallecimiento, 4 de los 8 síntomas.

Falta de metas y/o tener sensación de que todo es inútil respecto al futuro.
Sensación subjetiva de frialdad, indiferencia y/o ausencia de respuesta emocional.
Dificultad para aceptar la realidad de la muerte.
Sentir que la vida está vacía y/o no tiene sentido.
Sentir que ha muerto una parte de uno mismo.
Asumir síntomas y/o conductas perjudiciales del fallecido, o racionadas con él .
Excesiva irritabilidad, amargura y/o enfado en relación con el fallecimiento.
Tener alterada de manera de ver o interpretar el mundo.

Criterio C: Cronología

La duración de los síntomas mencionados deber ser al menos de 6 meses.

Criterio D: Deterioro

El trastorno causa un importante deterioro de la vida social, laboral o de otras actividades significativas de la vida de la persona en duelo.

Diego de la Fuente

Psicólogo

Escrito por de la Fuente Sobrino Diego el 09/11/2019

Duelo normal

Se llama duelo normal o duelo no complicado, a aquella respuesta a la pérdida que es proporcionada en las manifestaciones y tiempo. Un duelo normal suele durar entre uno y dos años.

Las manifestaciones más comunes son:

Depresión y ansiedad
Sentirse irritable
Sentimiento de culpa
Temores de hipocondría a padecer lo mismo que el difunto.

Al principio el superviviente se queda en un estado de shock, en un principio no se cree o asimila la pérdida de la persona querida está como aturdido y no llega a ver el alcance de lo ocurrido, este sentimiento suele de poca duración va seguido de expresiones de malestar, llanto, insomnio, perdida de apetito.

Los síntomas depresivos son normales hasta los dos primeros meses. Se suele pasar por la cabeza ideas como “tendría que haber muerto yo en vez de…” y fuerte sentimiento de presencia del difunto, como oír su voz, pensar que va entrar por la puerta en cualquier momento. También hay personas que niegan durante una temporada la muerte del ser querido y otras que se sienten culpables.

Diego de la Fuente

Psicólogo

Escrito por de la Fuente Sobrino Diego el 15/09/2019

COOKIE	PLAZO DE EXPIRACIÓN	FINALIDAD
1P_JAR	1 semana	Cookie que transfiere datos a Google
_gid	24 horas	Se usa para distinguir a los usuarios.
_gat	2 años	Cookie de Google Analytics que se usa para diferenciar entre usuarios y sesiones
CONSENT	20 años	Complemento de JavaScript para alertar a los usuarios sobre el uso de cookies en el sitio web.
GPS	Sesión	Cookie de Youtube que registra una identificación única en dispositivos móviles para permitir el seguimiento según la ubicación geográfica por GPS.
YSC	Sesión	Cookie de Youtube que mide las reproducciones de videos realizadas por el usuario y registra los eventos de “Me gusta” o “Compartir video
PREF	10 años	Cookie de Youtube que almacena las preferencias de configuración, tales como idioma preferido, número de resultados de búsqueda mostrados por página o activación
VISITOR_INFO1_LIVE	179 días	Cookie que intenta calcular el ancho de banda del usuario en páginas con vídeos de YouTube integrados.
NID	6 meses	Cookie que transfiere datos de ubicación a Google
IDE	1 año	Utilizada por Google DoubleClick para registrar e informar sobre las acciones del usuario en el sitio web tras visualizar o hacer clic en uno de los anuncios del anunciante con el propósito de medir la eficacia de un anuncio y presentar anuncios específicos para el usuario.
qtrans_front_language	1 año	Cookie que sirve para saber en qué idioma ha navegado el usuario por última vez
cdp-cookies-plugin-wp	1 año	Cookie que determina si se debe mostrar o no el mensaje de información sobre el uso de cookies en la web
__sharethis_cookie_test__	9 meses	Cookie de ShareThis que supervisa las páginas web que el usuario ha visitado y el tiempo que ha invertido en ellas
__unam	10 meses	Cookie también de ShareThis que tiene el mismo uso que la anterior: supervisar las páginas que el usuario ha visitado y el tiempo que ha invertido en ellas
__stid	1 año	Sirve para identificar la sesión del usuario
ANID	1 año	Contiene un valor generado aleatoriamente único que permite distinguir navegadores y dispositivos. Esta información es utilizada para medir el rendimiento de los anuncios y proporcionar recomendaciones relativas a productos basados en datos estadísticos.